Диагностический центр

Первым заведующим диагностического центра с 1991 по 1995 год являлся к.м.н. Железов С.В. (с 1995 год по 1997 год) – заместитель главного врача по диагностике, главный внештатный специалист департамента здравоохранения и фармации Ярославской области по радиологии. С 1995 по 2010 год отделение возглавлял Куландин А.Ю. – главный внештатный радиолог департамента здравоохранения и фармации Ярославской области. С 2010 года по настоящее время заведующим диагностическим центром является Жигулин М.Ю., с 2011 года являющийся главным внештатным специалистом департамента, и, в дальнейшем министерства здравоохранения Ярославской области по рентгенологии.

С момента основания отделения и до настоящего времени старшей медицинской сестрой отделения является Груздева Т.Ю.

На момент открытия в диагностическом центре функционировали следующие подразделения: радиоизотопной диагностики, лаборатория радиоиммунологического анализа, кабинет ультразвуковой диагностики, маммологический центр. С 1992 года на базе отделения функционировало подразделение дозиметрического контроля, в настоящее время – аккредитованная в системе Федеральной службы по Аккредитации – лаборатория радиационного контроля. С 1994 года – был открыт первый в Ярославской области кабинет магнитно-резонансной томографии. С 1995 года на базе отделения функционирует кабинет рентгеновской компьютерной томографии, в этом же году был открыт кабинет пункционной биопсии щитовидной железы и поверхностно расположенных органов.

Подразделение радиоизотопной диагностики функционировало с 1991 по 2013 год, в нем выполнялись радиоизотопные исследования головного мозга, сердечно-сосудистой и костной систем, легких, печени, почек, щитовидной, паращитовидных и слюнных желез. У истоков службы радиоизотопной диагностики стояли врачи О.Е. Кузютин, А.В. Грибанов, Новикова А.В., Петров С.А., Казакова Ю.А., медицинские сестры – Сафонова Т.А., Архира М.Л, Цыбулькова И.Н., Гущина Л.В., Малкова Т.А., Лялина Л.В.

Подразделение радиоиммунологического анализа функционировало с 1991 года по 2017 год, в нем производились исследования щитовидной и паращитовидной желез, желез внутренней секреции, исследования гормонов адрено-кортикоидной и репродуктивной систем, половых гормонов, онкомаркеров. Врачами-радиологами работали Е.В. Герасимова, Ю.А. Бессараб, М.Н. Великорецкая, Л.В. Смолякова, медицинскими сестрами – Петрова О.Л., Назарова В.В., Сякина Т.В.

В 1991-1993 годах в состав диагностического центра входил маммологический центр в котором работали врач-рентгенолог Белокопытов О.П. (с 1993 по 1997 год – Белокопытов О.П. являлся заведующим рентгенологическим отделением, с 1997 по 2017 год – главным врачом Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ярославской области «Областная клиническая больница». Белокопытов О.П. – заслуженный врач РФ). Рентгенлаборантами в маммологическом центре работали Густова О.Ю. и Ладанова Е.Е.

С 1991 года по настоящее время в диагностическом центре работают кабинеты ультразвуковой диагностики, в которых выполняются исследования щитовидной и слюнной желез, поверхностно расположенных органов, лимфатических узлов, молочных желез, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, мочевыводящей системы и органов малого таза, органов мошонки, суставов. Первым врачом, работающим в кабинете ультразвуковой диагностики был врач-рентгенолог Сташенко А.В. В дальнейшем сотрудниками кабинета являлись Медведева Н.Ю, Травникова Н.А., Казакова Ю.А., Праведник С.В., Шарафутинов И.В., Медведева Н.В.. и медицинские сестры Хомутова А.П., Шишкина С.П., Зубеева С.К., Морошкина С.В., Иванова Н.В. С 1995 года в отделении был открыт кабинет биопсии щитовидной железы, первыми врачами, работающими в нем, были: заведующий хирургическим отделением, врач-хирург Воложаев Е.А., и врач-рентгенолог Жигулин М.Ю., в настоящее время тонкоигольную биопсию щитовидной железы выполняет врач-хирург Товаровский А.В. и врач ультразвуковой диагностики Праведник С.В.

Подразделение дозиметрического контроля работает в составе диагностического центра работает с 1992 года. Первым руководителем был Жигулин М.Ю.. В составе подразделения дозиметрического контроля работали врач-рентгенолог Трынкин А.В., инженеры Антонов О.А., Малышев Р.А, Груздев С.Е, дозиметристы Измалков Н.И. и Игнатов И.И. В настоящее время сотрудниками аккредитованной лаборатории радиационного контроля являются инженеры Одинцова О.В. и Зайцев А.В. Лаборатория радиационного контроля проводит сбор данных и составление отчетности по радиационной безопасности, консультирует врачей-рентгенологов по вопросам радиационной безопасности. В 2005 году подразделение получило аккредитацию Росстандарта РФ, с 2016 года аккредитовано в Федеральной службе по Аккредитации в качестве испытательной лаборатории. С 2005 года приказом департамента здравоохранения и фармации Ярославской области лаборатории присвоен статус ведомственной территориальной службы радиационной безопасности.

Кабинет магнитно-резонансной томографии функционирует в диагностическом центре с 1994 года. Кабинет магнитно-резонансной томографии в те годы являлся единственным не только в Ярославской области, но и во всем Северо-Западном регионе РФ, специалисты кабинета работали в тесном контакте с отделениями Областной клинической больницы, медицинскими организациями Ярославской области, кафедами ЯГМА. В нем выполняются исследования головного и спинного мозга, гипофиза, крестцово-подвздошных сочленений, исследования выполняются в том числе и с применением методики внутривенного контрастного усиления. Первыми врачами-рентгенологами кабинета магнитно-резонансной томографии являлись Полуночев Г.Б и Новикова А.В. В различные годы в кабинете вели прием врачи-рентгенологи Жигулин М.Ю., Жигулин А.М. В настоящее время в нем работают врачи-рентгенологи Праведник С.В., Белоусова Н.А. и медицинские сестры Перевозчикова О.Н., Лебедева С.В.

Кабинет рентгеновской компьютерной томографии диагностического центра был открыт в 1995 году. В нем выполняются исследования головного мозга, придаточных пазух носа, костно-суставной и сердечно-сосудистой системы, легких и средостения, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов малого таза, мягких тканей, конечностей. Выполняется большой объем исследований с применением методик болюсного внутривенного контрастного усиления, в том числе и для Федеральных клиник. Некоторые исследования: TAVI, панаортография и исследования чревного ствола на вдохе и на выдохе являются эксклюзивными. Первым врачом-рентгенологом кабинета рентгеновской компьютерной томографии являлся Осинцев А.В. В различные годы в кабинете работали врачи-рентгенологи Жигулин М.Ю., Сергеев В.В., Толстиков В.В., Степанков Ал. Анд., Ананьев В.В., Смирнова А.И и рентгенлаборанты Рякова М.Л., Жимолохова Л.В, Чернова Л.Б.. В настоящее время врачами-рентгенологами кабинета рентгеновской компьютерной томографии работают – Жигулин А.М. и Ефимов Е.А.

С 2002 года в отделении под руководством главного внештатного специалиста департамента здравоохранения Ярославской области по рентгенологии, заслуженного врача РФ Игнатовича Ю.Н. начата работа по паспортизации рентгенологических кабинетов медицинских учреждений Ярославской области. В данное время этот вид работ выполняет врач-рентгенолог Жигулин А.М.

Инженерами диагностического центра работали Волков Ю.А, Макаров В.В., Смирнов А.В., Понуровский П.В. В настоящее время инженером диагностического центра работает Пантаев А.О.

Комплексное применение методов лучевой диагностики позволяет обеспечить преемственность диагностического процесса между службами медицинских организаций, максимально сократить сроки обследования пациентов и в сочетании диагностических методик наиболее полно представить картину патологических процессов в каждом конкретном случае.

• Жигулин Михаил Юрьевич – руководитель, врач-рентгенолог высшей квалификационной категории, имеет сертификаты по рентгенологии, радиологии, ультразвуковой диагностике, организации здравоохранения, награжден грамотой МЗ РФ в 2008 году;
• Праведник Светлана Валерьевна – врач-рентгенолог кабинета МРТ, врач УЗД высшей квалификационной категории;
• Белоусова Наталья Алексеевна– врач-рентгенолог кабинета МРТ;
• Жигулин Антон Михайлович– врач-рентгенолог кабинета КТ высшей квалификационной категории;
• Ефимов Егор Александрович– врач-рентгенолог кабинета КТ;
• Травникова Наталья Алексеевна– врач УЗД высшей квалификационной категории;
• Казакова Юлия Александровна– врач УЗД высшей квалификационной категории;
• Товаровский Андрей Витальевич– врач-хирург высшей квалификационной категории;
• Груздева Татьяна Юрьевна – старшая медицинская сестра, высшая квалификационная категория по сестринскому делу, награждена грамотой МЗ РФ;
• Перевозчикова Ольга Николаевна – медицинская сестра кабинета магнитно-резонансной томографии высшей квалификационной категории;
• Лебедева Светлана Валерьевна – медицинская сестра кабинета магнитно-резонансной томографии первой квалификационной категории;
• Жимолохова Людмила Васильевна – рентгенлаборант кабинета рентгеновской компьютерной томографии высшей квалификационной категории, награждена грамотой МЗ РФ;
• Чернова Лариса Борисовна – рентгенлаборант кабинета рентгеновской компьютерной томографии высшей квалификационной категории;
• Одинцова Ольга Владимировна – инженер аккредитованной в системе ФСП «Росаккредитации» лаборатории радиационного контроля ГБУЗ ЯО «Областная клиническая больница»;
• Зайцев Александр Владимирович – инженер аккредитованной в системе ФСП «Росаккредитации» лаборатории радиационного контроля ГБУЗ ЯО «Областная клиническая больница»;
• Пантаев Алексей Олегович – инженер-электроник кабинета магнитно-резонансной томографии.

• В кабинете рентгеновской компьютерной томографии производятся исследования:
  • головного мозга,
  • органов грудной клетки и средостения,
  • брюшной полости и забрюшинного пространства,
  • органов малого таза,
  • позвоночника и костно-суставной системы,
  • мягких тканей,
  • придаточных пазух носа и височных костей.

  Значительное количество исследований, в частности головного мозга, брюшной полости, органов малого таза, почек и надпочечников, легких, сердечно-сосудистой системы, сосудов конечностей выполняются с применением методик болюсного контрастного усиления.

  В кабинете магнитно-резонансной томографии (кабинет МРТ) производятся исследования:

  • головного мозга и орбит,
  • позвоночника и спинного мозга,
  • крестцово-подвздошных сочленений,
  • крупных суставов.

  По клиническим показаниям исследования выполняются с применением методики внутривенного контрастного усиления.

  В кабинетах ультразвуковой диагностики производятся исследования:

  • органов брюшной полости и забрюшинного пространства,
  • почек и органов малого таза,
  • мягких тканей,
  • суставов,
  • плевральной полости,
  • лимфатических узлов,
  • щитовидной железы,
  • слюнных и молочных желез,
  • органов мошонки,
  • эхокардиоскопические исследования.

  Производятся исследования и с применением внутриполостных датчиков (ТРУЗИ и трансвагинальные исследования). Функционирует кабинет пункционной биопсии щитовидной железы.

  Лаборатория радиационного контроля:

  по программе модернизации здравоохранения Ярославской области в 2013-2014 годах было закуплено дозиметрическое оборудование для радиационного контроля ведущих в мире производителей. Производится контроль эксплуатационных параметров рентгендиагностической аппаратуры, а также выполняются работы по индивидуальной дозиметрии персонала рентгеновских и радиологических отделений. (имеет аттестат аккредитации Федеральной службы по аккредитации №RA.RU.21ЯБ02 от 01 ноября 2016 года и подтверждение компетентности, как аккредитованное лицо по приказу Федеральной службы по аккредитации №ПК1-2781 от 08 ноября 2017 года в соответствии с требованиями ГОСТ ИСО/МЭК 17025-2009.

В кабинете рентгеновской компьютерной томографии на рентгеновском компьютерном томографе Somatom Definition AS 64 фирмы Siemens, производства Германии, 2013 года выпуска, производятся исследования:

• головного мозга,
• органов грудной клетки и средостения,
• брюшной полости и забрюшинного пространства,
• органов малого таза,
• позвоночника и костно-суставной системы,
• мягких тканей,
• придаточных пазух носа и височных костей.

Значительное количество исследований, в частности головного мозга, брюшной полости, органов малого таза, почек и надпочечников, легких, сердечно-сосудистой системы, сосудов конечностей выполняются с применением методик болюсного контрастного усиления.

Телефон кабинета РКТ – 8 (4852) 58-23-24.

В кабинете магнитно-резонансной томографии (кабинет МРТ) на постоянном С-образном открытого типа магнитно-резонансном томографе напряженностью магнитного поля 0,4 Тесла OpenMark 4000 фирмы AnalogiqScientific, производства КНР, 2012 года выпуска, производятся исследования:

• головного мозга и орбит,
• позвоночника и спинного мозга,
• крестцово-подвздошных сочленений,
• крупных суставов.

По клиническим показаниям исследования выполняются с применением методики внутривенного контрастного усиления.

Телефон кабинета МРТ – 8 (4852) 58-96-86.

В кабинетах ультразвуковой диагностики на аппаратах GELogiqS8 2012 года выпуска и Aloka-1400 SSD 2001 года выпуска, производства Японии, производятся исследования:

• органов брюшной полости и забрюшинного пространства,
• почек и органов малого таза,
• мягких тканей,
• суставов,
• плевральной полости,
• лимфатических узлов,
• щитовидной железы,
• слюнных и молочных желез,
• органов мошонки,
• эхокардиоскопические исследования.

Производятся исследования и с применением внутриполостных датчиков (ТРУЗИ и трансвагинальные исследования). Функционирует кабинет пункционной биопсии щитовидной железы.

Лаборатория радиационного контроля:

по программе модернизации здравоохранения Ярославской области в 2013-2014 годах было закуплено дозиметрическое оборудование для радиационного контроля ведущих в мире производителей. Производится контроль эксплуатационных параметров рентгендиагностической аппаратуры, а также выполняются работы по индивидуальной дозиметрии персонала рентгеновских и радиологических отделений. (имеет аттестат аккредитации Федеральной службы по аккредитации №RA.RU.21ЯБ02 от 01 ноября 2016 года и подтверждение компетентности, как аккредитованное лицо по приказу Федеральной службы по аккредитации №ПК1-2781 от 08 ноября 2017 года в соответствии с требованиями ГОСТ ИСО/МЭК 17025-2009.

Перечень документов для оформления технического паспорта

Перечень документов для продления технического паспорта

Новые версии программного обеспечения заполнения форм государственной статистической отчетности «3-ДОЗ» по отчету за 2010 год. 

Форма заявки на рентгенологический кабинет 

Компьютерная томография (КТ) головного мозга является методом достоверной диагностики инсультов. Это обследование проводится с целью отличить инсульт от иных заболеваний (в первую очередь, от объемных процессов); для дифференциации ишемического и геморрагического характера инсульта; для уточнения размеров, локализации инсульта, выявления кровоизлияния в желудочки мозга; для выявления сужения и закупорки мозговых артерий; для выявления аневризм и кровоизлияний; для диагностики специфических заболеваний сосудов; для диагностики тромбозов вен и венозных синусов.

Обычно КТ является более доступным методом из-за большей оснащенности этими аппаратами нашего здравоохранения. Диагностические возможности современных томографов колоссальны: они могут показать не только анатомические и функциональные изменения головного мозга, но и оценить химические сдвиги в веществе мозга при патологических процессах, что невозможно при других методах лучевой диагностики, но таких аппаратов слишком мало. КТ имеет некоторое преимущество при исследовании костных структур, лучше выявляет свежее кровоизлияние, в то время как МРТ более подходит для оценки структурной патологии головного мозга.

Рентгеновская компьютерная томография — томографический (послойный) метод исследования с использованием рентгеновского излучения, являющийся сегодня одним из самых эффективных методов лучевой диагностики.

Компьютерная томография произвела революцию не только в рентгенологии, но и в медицинской диагностике в целом. С ее изобретением у врача впервые появилась возможность увидеть анатомические структуры органов диаметром всего несколько миллиметров.

Компьютерная томография может применяться для диагностики очень широкого спектра заболеваний. Первой областью, где стали активно использоваться компьютерные томографы, стала неврология и нейрохирургия. Впервые врачи получили возможность заглянуть в головной мозг живого человека. Позднее компьютерные томографы стали использовать для диагностики заболеваний легких и органов брюшной полости. В настоящее время компьютерная томография широко применяется также для исследования мочеполовой сферы, костей и суставов, позвоночного столба, последние поколения томографов позволили исследовать сердечно-сосудистую систему.

С 1988 г. в клиническую практику внедрена спиральная компьютерная томография. В отличие от шаговой, где источник излучения вращается вокруг неподвижного в момент сканирования пациента, при спиральной КТ излучатель непрерывно движется вокруг пациента одновременно с поступательным движением стола с пациентом в горизонтальной плоскости вдоль оси вращения излучателя. В этом случае траектория движения рентгеновской трубки относительно пациента имеет форму спирали. Технология спиральной томографии позволила значительно сократить время, затрачиваемое на исследование, и существенно уменьшить лучевую нагрузку на пациента; кроме того, появилась возможность получения информативных 3-мерных изображений, виртуальной эндоскопии, томографического исследования сосудов (КТ-ангиография).

В дальнейшем техническое усовершенствование томографических аппаратов шло по различным направлениям, в том числе по пути увеличения количества детекторов: в 1992 г. году появились первые двухспиральные томографы (с двумя рядами детекторов), а в 1998 году — четырёхспиральные. Было ускорено и вращение рентгеновской трубки — от нескольких секунд за оборот до двух оборотов в секунду. К 2004-2005 г.г количество одновременно выполняемых спиралей увеличилось до 32-64. Новые аппараты получили название мультиспиральных.

Преимущества мультиспиральной КТ перед моноспиральной очевидны: это значительное увеличение скорости сканирования, зоны анатомического охвата за одно и то же время сканирования при существенном уменьшении лучевой нагрузки на пациента, увеличение пространственного, временного и контрастного разрешений получаемых изображений, более эффективное использование рентгеновской трубки.

При МСКТ одномоментно исследуется объект на большом протяжении (до 1 метра), что открывает новые перспективы в КТ-ангиографии, позволяя охватить сосудистое русло на значительном протяжении за короткое время сканирования. Специальные программы обработки информации дают возможность получать изображения не только сосудов, но и атеросклеротических бляшек, тромбов, в том числе в сосудах сердца.

КТ – ангиография позволяет получить послойную серию изображений кровеносных сосудов; на основе которой посредством компьютерной обработки строится трёхмерная модель кровеносной системы.

Преимущества метода: исключён риск возникновения осложнений от хирургических манипуляций, необходимых при обычной ангиографии. КТ-ангиография кроме того позволяет уменьшить лучевую нагрузку на пациента.

Безопасна ли компьютерная томография?

Так как метод основан на использовании рентгеновских лучей, то понятно, что при исследовании пациент получает определенную дозу облучения, поэтому все КТ – исследования проводятся по строгим клиническим показаниям. Есть очень небольшой риск осложнений при внутривенном вливании контрастных веществ. Пациент должен предупредить врача, если у него есть аллергии на лекарства, если он страдает диабетом, астмой, заболеваниями сердца и щитовидной железы.

• подтвердить диагноз инсульта; дифференцировать ишемический и геморрагический типы инсульта, а также подтипы ишемического инсульта для начала лечения в 3 – 6 часов от начала инсульта (“терапевтическое окно”);
• определить показания к медикаментозному тромболизису в первые 1 – 6 часов от начала инсульта;
• определить пораженный сосудистый бассейн, размеры и локализацию очага поражения мозга, выраженность отека мозга, наличие крови в желудочках, выраженность смещения срединных структур мозга.

Лаборатория радиационного контроля ГБУЗ ЯО «ОКБ» –  АККРЕДИТОВАННАЯ ИСПЫТАТЕЛЬНАЯ ЛАБОРАТОРИЯ

 (аттестат аккредитации № RA.RU.21ЯБ02 от 26.09.2016)

Лаборатория радиационного контроля Областной клинической больницы (далее ЛРК) существует как аккредитованная структурная единица с 2005 года, сохраняя традиции группы радиационного контроля рентгеновского отделения, затем диагностического центра, как консультационно-методического центра по организации работ в медицинской рентгенологии Ярославской области.

Лаборатория всегда возглавлялась опытными врачами-радиологами (рентгенологами), лучевыми диагностами. Опыт работы специалистов  инженерного профиля ЛРК в области радиационного контроля составляет  до 20  лет.  Наша Лаборатория аккредитована как испытательная лаборатория в Федеральной службе по аккредитации.

Лаборатория соблюдает принципы беспристрастности и независимости, установленные системой менеджмента качества.

Лаборатория оценивает риски лабораторной деятельности на постоянной основе.

Лаборатория радиационного контроля ГБУЗ ЯО «ОКБ» оказывает следующие виды услуг:

• Дозиметрический контроль рабочих мест

• Дозиметрический контроль рентгенодиагностических и рентгенотерапевтических кабинетов (помещений)

• Контроль эксплуатационных параметров медицинского рентгеновского  оборудования
• Проверка средств радиационной защиты (защитных материалов, индивидуальных средств защиты) на свинцовый эквивалент
• Проведение индивидуального дозиметрического контроля персонала (дозы фотонного и нейтронного излучения)

Контакты: юридический адрес 150062 г. Ярославль ул. Яковлевская, 7

Телефоны: (4852) 58-96-87 (специалисты лаборатории), 4852) 58-96-83 (руководитель лаборатории).

Заявки на услуги лаборатории радиационного контроля направляются по указанным адресам (lrk.okb@yandex.ru, lrk.okb@gmail.com) или почтой по утвержденным формам.

Запрос коммерческого предложения на услуги лаборатории радиационного контроля, информацию о стоимости услуг можно узнать в Центре платных услуг ГБУЗ ЯО «ОКБ» по телефону (4852) 24-80-66

Ссылка на запись в реестре аккредитованных лиц: https://pub.fsa.gov.ru/ral/view/12137/accredited-entity

Аттестат аккредитации лаборатории радиологического контроля

Приказ ФСА Росаккредитации о подтверждении компетентности и расширении области аккредитации ЛРК

ДЕКЛАРАЦИЯ 

Заявка радиационный контроль кабинетов и рабочих мест

Форма Заявки на контроль параметров дентальных РДА

Форма Заявки на контроль параметров маммографических РДА

Форма Заявки на контроль параметров РДА общего назначения

Форма Заявки на индивидуальный доз контроль персонала

Заявка на проверку свинцового эквивалента СИЗ