Размер шрифта: A A A A Цветовая схема: A A A Изображения: Вкл. | Выкл. Обычная версия

Отделение гемодиализа 

Отделение гемодиализа Ярославской Областной клинической больницы основано в ноябре 1967 года.

В отделении оказывается специализированная медицинская помощь пациентам с хронической и острой почечной недостаточностью. Приоритетным направлением деятельности отделения диализа является заместительная почечная терапия методом гемодиализа и методом перитонеального диализа.

Что такое перитонеальный диализ?
Перитонеальным диализом называется один из способов очистки крови, когда у пациента выявлены сбои в работе почек. Этот метод считается началом заместительного лечения при патологиях почки. Не исключена вероятность, что впоследствии пациенту будет назначен гемодиализ, а в тяжелых случаях — трансплантация почки. При перитонеальном диализе проводится очистка крови, при которой мембранным фильтром считается брюшина. То есть раствор для перитонеального диализа вливают в середину живота, и там же происходит процесс очистки. Положительный эффект заключается в том, что брюшина имеет природные фильтрационные свойства. В очистки главную роль играет тонкая оболочка, которая покрывает все органы, находящиеся в брюшной полости. В этой оболочке сильный кровоток, способный пропускать через себя воду и вещества, легко растворяющиеся в воде. Особенность данного способа перед другими в его удобстве для пациента: человек может вести нормальный образ жизни, ни в чем себе не отказывать, может свободно путешествовать, учиться или работать. Если метод перитонеального диализа сравнивать с гемодиализом, то его значимым преимуществом является возможность проведения маленьким детям.

Что такое гемодиализ?
Гемодиализ – это метод внепочечного очищения крови при острой и хронической болезни почек. При хронической недостаточности гемодиализ проводят трижды за неделю, но нарастание интоксикации — основание для более частого проведения процедуры. При крайней тяжести гемодиализ выполняют до конца жизни, или пока не появится возможность трансплантировать здоровую почку. Во время гемодиализа из организма удаляются токсичные продукты обмена веществ, уменьшаются биохимические аномалии, нормализуются нарушения водного, электролитного балансов и кислотно-щелочного равновесия. Во время гемодиализа на аппарате искусственной почки используются одноразовые расходные материалы: диализаторы, кровопроводящие магистрали, фистульные иглы, катетеры, диализные концентраты. Сеанс гемодиализа длится от 240 до 270 минут.

Многообразие применяемых методик и современное оборудование позволяют сделать программы диализного лечения наиболее адаптированными к состоянию больного, максимально индивидуализированными.

В отделении диализа проводится лечение методами стандартного и высокопоточного гемодиализа и гемодиафильтрации on-line, перитонеального диализа в ручном и автоматизированном вариантах. Отделение оснащено аппаратами «искусственная почка» Dialog+ Bbraun, Nikisso DBB-05, Nikisso DBB-07, аппаратами для перитонеального диализа Fresenius.

Отделение гемодиализа Ярославской областной клинической больницы располагается на 1 этаже. Комната отдыха оснащена удобными шкафчиками для хранения верхней одежды. Для посещения диализного зала пациентам выдается индивидуальное сменное белье.

Для удобства пациентов отделение оснащено специальными 5-моторными диализными креслами и кроватями, а также точными и удобными весами.  С 2016 года в отделении работает установка очистки воды для диализа методом двойного обратного осмоса с ночной дезинфекцией гидравлического контура.
Контроль качества воды осуществляется путем ежемесячного LAL-тестирования, и контроля воды в лаборатории Роспотребнадзора.
Приготовленный аппаратом «искусственная почка» диализат перед подачей к больному стерилизуется, фильтруясь через встроенные фильтры.
Параметры приготовленного диализата строго контролируются при помощи ионометра.
В отделении осуществляется постоянная очистка воздуха системами рециркуляционного каталитического ультрафиолетового окисления закрытого типа «Аэролайф».

В отделении используются исключительно одноразовые расходные материалы, которые затем утилизируются при помощи установки «Стеримед-1». Это обеспечивает высокий уровень эпидемиологической безопасности проводимых экстракорпоральных процедур.

Для проведения экстракорпоральных процедур в отделении развернуто 2 диализных зала, зал перитонеального диализа. Отделение оказывает медицинскую помощь круглосуточно.

Перед проведением процедуры пациенты проходят осмотр врача, термометрию, пульсоксиметрию, измерение артериального давления.

Пациенты с инфекциями получают лечение на отдельно выделенном аппарате.

Особое место в диализной терапии уделяется состоянию сосудистого доступа. Весь медицинский персонал отделения диализа владеет современными технологиями правильного и безопасного использования временных и постоянных доступов к крови, в случае необходимости организуется консультация   врача сосудистого хирурга с обследованием УЗДГ сосудов и дальнейшей госпитализацией по показаниям.

По техническому и технологическому оснащению отделение полностью соответствует самым высоким международным стандартам.

В условиях многопрофильного стационара отделение диализа находится в постоянном взаимодействии с другими отделениями больницы: осуществляется формирование и реконструкция сосудистых доступов для пациентов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, а также лечение диализных пациентов по другим профилям.

Отделение диализа оказывает помощь как жителям Ярославля и Ярославской области, так и жителям всех регионов Российский федерации.

Для населения Ярославской области разработана маршрутизация пациентов. Жители других субъектов РФ могут поступить на лечение в отделение диализа ГБУЗ ЯО «ОКБ» по направлению (форма 057/у), при наличии выписки из своего диализного центра и анализов крови на инфекции. Платные медицинские услуги предоставляются в виде комплексной программы медицинской помощи по желанию пациента или гражданам, обеспечение которых бесплатными медицинскими услугами не предусмотрено законодательством Российской Федерации (гражданам иностранных государств, лицам без гражданства).

В своей работе врачи отделения гемодиализа руководствуются стандартами оказания помощи по профилю «нефрология», клиническими рекомендациями Российского Диализного общества, рекомендациями международных и национальных обществ:

  • KDIGO – инициатива по улучшению глобальных исходов лечения пациентов с хронической болезнью почек
  • ISPD Guidelines
  • EUROPEAN BEST PRACTICE GUIDELINES (Европа)
  • NKF KDOQI (США)
  • UK Guidelines (Великобритания)
  • CARI Guidelines (Австралия)

Врачи отделения диализа являются членами Российского Диализного Общества (РДО) и Российского Нефрологического общества (РНО), принимают участие мероприятиях РДО, съездах, российских и международных конференциях. Для постоянного совершенствования профессионального уровня врачи отделения участвуют в различных семинарах и тренингах, где обмениваются опытом с коллегами.

На все интересующие Вас вопросы мы готовы ответить по телефону:  +7 901-170-76-09; 8(4852) 58-91-93

В отделении проводятся следующие виды процедур

  • низко поточный гемодиализ;
  • высоко поточный гемодиализ;
  • гемодиафильтрация;
  • в работе используется одноразовый расходный материал;
  • ежемесячно проводится мониторинг лабораторных показателей крови;
  • при наличии хронической патологии, возникновении экстренных состояний проводится медикаментозная коррекция.

'interface'

Специалисты отделения

  • Лебедева Ольга Юрьевна, заведующий отделением, врач-нефролог, высшая квалификационная категория;
  • Соколова Виктория Алексеевна , врач-нефролог;
  • Полянская Лилия Николаевна, врач-нефролог,
  • Козулина Зарина Рамзановна, врач-нефролог.
  • Голубев Роман Валентинович, врач-нефролог.
  • Крупнова Мария Юрьевна, врач-нефролог, сотрудник кафедры терапия ИПДО Ярославского медицинского университета,
  • Мирошниченко Ольга Николаевна, врач-нефролог, к.м.д.

 

'interface'

Публикации в СМИ

'interface'

Всемирный день почки

Сотрудники отделения принимают участие в мероприятиях посвященных Всемирному дню почки в марте.

 

Общественность

Лучшему пониманию почечного здоровья препятствуют сложность комплексной информации о заболеваниях почек, низкая исходная осведомленность, низкий уровень грамотности в вопросах здоровья, ограниченная доступность информации по ХБП, и недостаточная готовность к обучению.

Работники здравоохранения

Другим препятствием, которое необходимо преодолеть чтобы улучшить осведомленность, является недостаточно целенаправленное обучение врачей, поскольку именно они осуществляют лечение пациентов.

Организаторы общественного здравоохранения

ХБП является глобальной угрозой здоровью общества, но эта проблема мало представлена в повестке дня органов здравоохранения (Всемирный день почки 2008). Программы по борьбе с неинфекционными заболеваниями сконцентрированы в основном на четырех основных проблемах – сердечно-сосудистых заболеваниях, раке, диабете и хронических заболеваниях дыхательных путей.

Мероприятия РДО, посвященные Всемирному Дню Почки  2022 году

Конференции

'interface'