Снижение слуха свидетельствует о поражении либо звуковоспринимающего, либо звукопроводящего отдела.
Ухудшение слуха отмечается примерно с 60 лет почти у каждого человека.
До возникновения обусловленных возрастом расстройств, к снижению слуха может привести продолжительное воздействие сильного шума. Действительно, при повторяющемся воздействии шума, измеряемого большим числом децибел, например шума мотора, звуков выстрелов из огнестрельного оружия или ударных инструментов современных оркестров, происходит отмирание чувствительных нервных окончаний барабанной перепонки, благодаря которым человек имеет возможность слышать. Не удивительно, что при разрыве барабанной перепонки возникает временная утрата слуха.
Разрыв барабанной перепонки может произойти по разным причинам. К ним относятся тяжелые инфекционные заболевания уха и занятия спортом, когда ухо подвергается сильному перепаду давления – при погружении под воду, прыжках с парашютом и поднятии тяжестей.
Некоторые заболевания также приводят к потере слуха. Это ревматоидный артрит, сифилис, болезнь Меньера и отосклероз. У части людей снижение слуха может происходить вследствие использования некоторых очень сильных антибиотиков, например, из группы аминогликозидов.
Не всякое снижение слуха является необратимым. Действительно, в ряде случаев слух восстанавливается после очень простого лечения. Так, иногда у детей можно установить зависимость между снижением слуха и нахождением инородного предмета в ухе. Это могут быть такие предметы, как кусочки резинки или бумаги.
К другим причинам снижения слуха относятся попадание воды в уши пловцов, образование ушной серы и воспаление среднего уха – отит. Снижение слуха при этом заболевании связано с накоплением большого количества жидкости за барабанной перепонкой. При снижении слуха человек начинает хуже слышать, однако, часто к этому симптому присоединяются другие, которые позволяют установить причину снижения слуха.
Для определения причин снижения слуха необходимо оценить слуховые функции, что требует анализа акуметрических и аудиологических показателей, среди которых обязательным является проведение камертональных проб, запись тональной пороговой аудиограммы.
Дополнительным, более информативным методом, позволяющим уточнить вид тугоухости, является аудиометрия, выполненная в диапазоне частот свыше 8000 Гц. Необходимо включить в план обследования больных со снижением слуха импедансометрию.
Важным компонентом обследования больных со снижением слуха является исследование вестибулярного аппарата, включающего анализ результатов вращательной пробы, стабилографии.
Поскольку причиной снижения слуха может быть целый ряд заболеваний, необходимо обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Для того, чтобы уменьшить риск снижения слуха, необходимо пользоваться наушниками, защищать уши от шума. При занятии делом, связанным с использованием шумных инструментов, необходимо надевать защитные наушники, иначе можно потерять слух. Наушники надежно защитят уши при работе с аппаратурой для газовой сварки, электропилой или во время катания на мотосанях, иначе создается опасность для слуха.
Наряду с этой защитой, возможно, даже лучше воздержаться от некоторых мероприятий, например, от посещения концертов с громкой музыкой. Во время обычного концерта рок – музыки уровень шума достигает 140 децибел. Приблизительно такой шум создает работающий реактивный двигатель. Люди, которые посещают подобные концерты, потом, когда они станут старше, будут жалеть об этом. Они подвергаются чрезмерному воздействию шума и уже сейчас причиняют вред своему слуху.
Осторожнее обращайтесь с ушами при удалении серы. Лучше воздержаться от процедуры прочищения ушного прохода с помощью ватного тампона. Вы рискуете вызвать прободение барабанной перепонки